تأثير نتائج الولادة بالعملية القيصرية الأولية على معدل العمليات القيصرية في ليبيا

إعداد: انتصار محمد , أسماء محمد

مستشفى ترهونة العام

العدد: المجلد 23 |العدد الأول, 2021 | 2021

لغة المقال: إنجليزي

الملخص:

يمثل الارتفاع العالمي في معدلات الولادة القيصرية (CS) مصدر قلق رئيسيًا للصحة العامة، وقد وصل إلى مستوى الوباء. تهدف هذه الدراسة إلى تطبيق نظام روبرسون الأصلي للتصنيف إلى عشر مجموعات (RTGCS) على حالات الولادة القيصرية في مستشفى ترهونة العام (TGH). كانت هذه دراسة وصفية استعادية، تم جمع البيانات من سجلات 3040 حالة ولادة في قسم التوليد وأمراض النساء بمستشفى ترهونة العام (TGH) خلال عام 2016، شملت المرضى اللواتي خضعن لولادات مهبلية طبيعية وولادات قيصرية. تم تحليل بيانات العمليات القيصرية باستخدام نظام (RTGCS)، حيث تم تحديد مساهمة كل مجموعة في إجمالي معدل الولادات القيصرية، بالإضافة إلى تحديد مساهمة معدل تكرار الولادة القيصرية بعد ولادة قيصرية سابقة في كل مجموعة. بلغ معدل الولادة القيصرية 36٪، وكانت المجموعة 5 (58٪) هي المساهم الأكبر في إجمالي معدل العمليات القيصرية. وشكلت حالات تكرار الولادة القيصرية للنساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية واحدة سابقة ما نسبته (43.5٪) من المجموعة 5، وتمثل هذه الفئة 28٪ من المعدل الإجمالي. ولدت (40.2٪) من اللواتي خضعن لعملية قيصرية واحدة سابقة ولادة مهبلية، بينما تطلبت (59.7٪) منهن تكرار العملية القيصرية. كان معدل نجاح الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية سابقة لكل من المؤشرات غير المتكررة للولادة القيصرية الأولية بما في ذلك **ضائقة الجنين، الحمل المتأخر، prolonged labor، عدم تناسب رأسي حوضي، المقعدة، والاشتباه بكبر حجم الجنين** على التوالي (37.6٪)، (50٪)، (33.3٪)، (30.1٪)، (30.7٪) و (40٪). وُجد أن المجموعة 5 هي المساهم الرئيسي في إجمالي معدلات الولادة القيصرية، ويشكل تكرار الولادة القيصرية بعد عملية سابقة مساهمًا مهمًا في هذه المجموعة.

الكلمات المفتاحية: العملية القيصرية، تصنيف روبسون، محاولة الولادة الطبيعية بعد قيصرية